メディカルダイエット来院（肥満外来）|「ヴェルヴァーレ本陣クリニック」名古屋市中村区本陣通にある内科

マンジャロ・リベルサス・サノレックスなどの薬物療法から、生活習慣の改善、糖尿病などの保険診療まで。

ヴェルヴァーレ本陣クリニックでは、医師が一人ひとりのお身体の状態やライフスタイルを丁寧に診察し、最適な治療をご提案します。

「どの治療が自分に合っているかわからない」という方も、お気軽にご相談ください。

• 食事や運動を続けても体重が減らない
• 食欲を抑えられず、つい食べ過ぎてしまう
• ダイエットとリバウンドを繰り返している
• 健康診断で体重や血糖値を指摘された
• 医師に相談しながら、安全に減量したい
• 自分に合った治療法がわからない

ダイエットに、すべての方に共通する正解はありません。

体重やBMIだけでなく、既往歴、生活習慣、ご希望の減量ペース、注射への抵抗感などによって、適した治療法は異なります。

当院では診察のうえ、生活習慣の改善、薬物療法、必要に応じた保険診療の中から、一人ひとりに合った治療をご提案します。

マンジャロをご希望の場合でも、診察の結果、ほかの治療法が適していると判断した際には、その理由をご説明したうえでご提案します。特定の治療を無理におすすめすることはありません。

医療ダイエットとは

医療ダイエットとは、医師の診察と管理のもとで行う体重管理です。

食事や運動の改善を基本としながら、必要に応じて食欲や満腹感に働きかける薬剤を使用します。

単に体重を減らすだけでなく、健康状態を確認しながら、生活習慣病の予防・改善につながる無理のない減量を目指します。

食欲は意志だけで決まるものではありません

年齢とともに痩せにくくなる背景には、基礎代謝や筋肉量、運動量の低下、食生活やホルモンバランスの変化など、さまざまな要因があります。

また、食欲や満腹感は脳や消化管から分泌されるホルモンによって調節されているため、本人の努力だけでは食事量を抑えることが難しい場合もあります。

医療ダイエットでは、こうした身体の仕組みに着目し、無理な我慢に頼らない体重管理をサポートします。

GLP-1・GIPとは

GLP-1とGIPは、食事をした際に消化管から分泌されるホルモンです。

食欲や満腹感、胃から食べ物が排出される速度、血糖値の調節などに関わっています。

• 食欲を抑える
• 満腹感を持続させる
• 食べ過ぎを防ぎやすくする
• 血糖値の上昇を抑える

医療ダイエットで使用される一部の薬剤は、これらのホルモンの働きを利用して体重管理をサポートします。

マンジャロはGLP-1とGIPの両方に作用します

マンジャロ（チルゼパチド）は、GLP-1受容体とGIP受容体の両方に作用する週1回の注射薬です。

食欲を抑え、満腹感を持続させることで、自然に食事量を調整しやすくする作用が期待できます。

一方、リベルサスはGLP-1受容体に作用する内服薬です。注射を使用せず、1日1回の服用で治療できることが特徴です。

薬剤ごとに特徴や注意点が異なるため、健康状態や生活スタイル、ご希望を確認したうえで、適した治療法をご提案します。

一人ひとりに合った治療をご提案します

医療ダイエットには、マンジャロ、リベルサス、サノレックス、生活習慣の改善など、複数の治療法があります。

適した治療は、年齢や体格、既往歴、生活習慣、基礎疾患の有無、ご希望の減量ペースによって異なります。

当院では、医師がお身体の状態やご希望を確認し、保険診療も含めた選択肢の中から、無理なく続けられる治療をご提案します。

• 医師による個別の治療提案

  話題性だけで治療法を決めるのではなく、お身体の状態、生活習慣、治療の目標などを確認したうえで、一人ひとりに適した治療を検討します。

• 複数の治療法に対応

  マンジャロだけでなく、リベルサス、サノレックス、生活習慣の改善など、幅広い選択肢をご用意しています。糖尿病などで保険適用となる場合には、保険診療をご案内します。

• 生活習慣病も含めた健康管理

  当院では、糖尿病、高血圧、脂質異常症、睡眠時無呼吸症候群などの診療も行っています。体重だけでなく、健康状態全体を考慮しながら治療を進めます。

• 必要に応じた採血・検査

  血糖値、HbA1c、肝機能、腎機能、脂質などを必要に応じて確認し、安全性に配慮しながら治療を行います。

• 治療開始後も継続してサポート

  体重や体調、副作用の有無を確認し、必要に応じて薬剤や用量を調整します。薬を処方して終わりではなく、無理なく減量を続けられるようサポートします。

主な治療法

医療ダイエットには複数の治療法があり、それぞれ投与方法や特徴が異なります。

当院では、マンジャロ・リベルサス・サノレックスなどから、お身体の状態やご希望に合った治療法をご提案します。糖尿病などの疾患があり、保険適応となる場合には、保険診療をご案内します。

治療法を決めずにご相談いただけます

「マンジャロを使用したい」「注射ではなく内服薬を希望している」「保険診療の対象になるか知りたい」など、ご希望やお悩みは一人ひとり異なります。

受診前に治療法を決める必要はありません。診察でお身体の状態や生活スタイル、ご希望を確認したうえで、適した治療をご提案します。

治療法によって、投与方法や特徴、保険適応の条件が異なります。診察では、お身体の状態や生活スタイル、ご希望を確認したうえで治療をご提案します。

※治療法にはそれぞれ適応や注意点があります。診察や検査の結果、ご希望とは異なる治療をご提案する場合があります。

※マンジャロおよびリベルサスは、減量目的で使用する場合は自費診療となります。2型糖尿病の治療として使用する場合は、診察・検査結果をもとに保険適応を判断します。

※サノレックスは、BMI35以上などの高度肥満症で、食事療法・運動療法の効果が不十分な場合に保険適応となります。

※ゼップバウンドおよびウゴービは、保険診療を行うための施設要件が厳しく、当院では保険診療による処方を行っておりません。ご希望の方は、診察のうえ対応可能な総合病院へご紹介します。

※糖尿病精密検査（ブドウ糖負荷試験）により、初期の糖尿病や耐糖能異常を診断できる場合があります。健康診断などで糖尿病ではないと言われた方も、体重や血糖値が気になる場合は一度ご相談ください。

体重の先にある健康を目指します

医療ダイエットでは、食欲や食事量を調整しやすい状態をつくり、無理なく続けられる体重管理を目指します。

適正な体重に近づくことで、見た目の変化だけでなく、血糖値や血圧、脂質、睡眠時無呼吸症候群、膝や腰への負担などの改善につながる場合があります。

当院では、単に体重を減らすことをゴールとせず、その後も続けられる生活習慣づくりまでサポートします。

• 食欲や食事量を調整しやすくなる

  マンジャロやリベルサスなどの治療では、食欲を抑え、満腹感を持続させる作用が期待できます。空腹を無理に我慢するのではなく、食事量や間食を減らしやすくなる方もいます。

• 無理のない体重減少を目指せる

  体重や体調、副作用の有無を確認しながら、必要に応じて薬剤や用量を調整します。短期間で急激に減量するのではなく、安全性に配慮しながら段階的に治療を進めます。

• 生活習慣病の改善につながる可能性がある

  減量によって、血糖値、血圧、脂質などが改善する可能性があります。糖尿病や高血圧、脂質異常症がある方は、体重だけでなく採血結果や健康状態も確認しながら治療します。

• 身体への負担軽減が期待できる

  体重が減ることで、睡眠時無呼吸症候群の改善や、膝・腰など関節への負担軽減につながる場合があります。身体を動かしやすくなり、運動習慣を取り入れやすくなることも期待できます。

• 生活習慣を見直すきっかけになる

  食欲が落ち着くことで、食事内容や運動習慣を見直しやすくなる方もいます。治療中に継続できる生活習慣を身につけることは、治療終了後の体重維持やリバウンド予防にも重要です。

効果の現れ方には個人差があります

治療効果は、使用する薬剤、開始時の体重、体質、食生活、運動習慣、基礎疾患などによって異なります。

十分な効果が得られない場合や、副作用によって治療の継続が難しい場合には、薬剤の用量調整や変更、治療方針の見直しを行います。

当院では、短期間で急激に体重を減らすことよりも、安全性に配慮しながら、無理なく継続できる体重管理を大切にしています。

※治療効果には個人差があり、効果を保証するものではありません。

※治療の適応、使用する薬剤および用量は、診察・検査結果をもとに医師が判断します。

医療ダイエットに使用する薬剤には、副作用や使用上の注意があります。

当院では、既往歴、服用中のお薬、健康状態を確認し、必要に応じて採血などの検査を行いながら、安全性に配慮して治療を進めます。

GLP-1・GIP関連薬の主な副作用

マンジャロ、リベルサス、ウゴービ、ゼップバウンドでは、主に次のような副作用がみられることがあります。

• 吐き気・嘔吐
• 胃もたれ・腹部膨満感
• 下痢・便秘
• 食欲低下

特に治療開始直後や増量時には、胃腸症状が現れやすくなります。症状が強い場合や長く続く場合は、無理に治療を継続せず当院へご相談ください。

頻度は高くありませんが、急性膵炎、胆のう・胆管疾患、腸閉塞などの重い消化器症状、アレルギー反応などが報告されています。また、ほかの糖尿病治療薬と併用する場合は、低血糖に注意が必要です。

強く持続する腹痛、繰り返す嘔吐、黄疸、息苦しさ、意識がもうろうとするなどの症状がある場合は、使用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

サノレックスの主な副作用

サノレックスでは、次のような副作用がみられることがあります。

• 口の渇き
• 便秘・吐き気
• 不眠
• 動悸・頭痛
• いらいら感などの精神症状

サノレックスは長期間継続して使用する薬ではありません。医師の指示に従い、適切な期間と用量で使用します。

強い動悸、胸痛、不眠、気分や精神状態の変化などがある場合は、服用を中止してご相談ください。

治療前に必ずお知らせください

次に該当する方は、薬剤を使用できない場合や、慎重な判断が必要となる場合があります。

• 妊娠中・授乳中、または妊娠を希望している方
• 膵炎や胆石・胆のう疾患の既往がある方
• 重い胃腸障害、肝機能障害、腎機能障害のある方
• 心疾患や精神疾患の治療を受けている方
• 糖尿病治療薬やその他のお薬を服用している方
• 他院や個人輸入のダイエット薬を使用している方

診察時には、既往歴や服用中のお薬、サプリメントなどを必ずお知らせください。

安全に治療を続けるために

• 医師の指示どおりに使用し、自己判断で用量を変更しないでください。
• 複数のダイエット薬を自己判断で併用しないでください。
• 体調に変化があった場合は、早めにご相談ください。
• 定期的に診察を受け、体重や体調、副作用を確認しながら治療を継続してください。

※副作用や治療効果には個人差があります。

※診察の結果、安全性の観点から薬剤を処方できない場合があります。

※医薬品医療機器等法上の承認：未承認（適応外使用を含みます）。
※入手経路：国内販売代理店を通じて適法に入手しています。
※同一成分・同一性能を有する国内承認医薬品の有無：薬剤により異なります。詳細は診察時にご説明いたします。
※治療効果・副作用には個人差があります。
※自費診療での適応外使用については、万が一重篤な副作用が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

• 一般社団法人日本糖尿病学会